医患关系紧张，影响安保效果。医患关系十分紧张，导致我国的医疗行业发展缓慢，难以实现稳健及可持续发展的目标。医患之间的矛盾问题不断增多，致使突发性事件和群体性事件的发生率随之升高，安保工作因此面临很大的挑战，安保工作实际推进过程当中，无法呈现理想化的管理效果。

开放管理困难，安保存在压力。公立医院不同于学校、机关单位，不能进行封闭式管理，不可以限制人员的进出，“开放性”管理难度非常大，导致安保人员的工作压力重。公立医院的就医人员数量较多，容易吸引小偷、医托、诈骗人员等，经常出现一些新型的诈骗方式，防不胜防，导致安保工作很难做到面面俱到，无法同时保证群众的生命安全及财产安全。

忽视专业培训，安保质量偏低。许多的公立医院仅设置了安保部门，却未加强安保人员的专业培训，没有定期组织专项的培训活动，提高安保工作人员的综合能力，有效提升他们的责任意识，安保人员会存在应付工作的情况，导致公立医院的内部管理效果不佳，安保质量偏低且难以达标，部分科室的医护人员对安保工作提出了一些质疑，使公立医院的和谐发展面临着严峻挑战。